Lösning på ulcerös kolit

•

Behandling

Val av behandling

Den medicinska behandlingen vid IBD har utvecklats de senaste åren samt har blivit allt mer komplex på grund från ett allt större utbud av läkemedel. Vid omröstning av läkemedel bör flera faktorer värderas (se faktaruta 4 ovan). modell på faktorer som man brukar ta hänsyn mot är:

sjukdomens utbredning och förlopp
patientens ålder
förekomst från extraintestinala manifestationer (till modell spondylartrit), alternativt annan samsjuklighet
patientens önskemål
läkemedelskostnad
biverkningsprofil.

I dem fall då stora delar av mag-tarmkanalen är involverad samt när sjukdomen inkluderar analkanalen (till exempel perianala fistlar) bör behandlingen snabbt optimeras. Då går man snabbt vidare till nästa steg inom behandlingen angående patienten ej svarar tillfredställande och tar tidigt ställning till mer avancerade terapier.

Kirurgisk behandling är ett viktigt behandlingsalternativ för en sektion patienter tillsammans med IBD (både vid akut och kronisk sjukdom). en nära samarbete mellan gastroenterolog och kirurg ä

•

Ulcerös kolit

Ulcerös kolit är en inflammation i ändtarmen eller tjocktarmen. Vanliga symtom är blod i avföringen, diarré och att du kan få bråttom att hinna till toaletten. Du kan också få magknip efter att ha ätit. Sjukdomen kan behandlas.

Vad är ulcerös kolit?

Ulcerös kolit är en kronisk tarmsjukdom som innebär inflammation och sår i ändtarmen och ibland i tjocktarmen. Denna inflammation går ofta i skov, perioder med symtom följt av lugnare perioder. Eftersom sjukdomen är kronisk kräver den ofta långvarig behandling. Ulcerös kolit kan vara svår att skilja från Crohns sjukdom, en annan inflammatorisk tarmsjukdom.

Symtom

Symtomen på ulcerös kolit kan variera från milda till svåra och inkluderar:

Blod i avföringen
Diarré
Plötslig brådska att gå på toaletten
Magknip, särskilt efter måltid
Aptitlöshet
Ledvärk
Viktnedgång
Stark trötthet och ibland feber under skov

Undersökningar

Vid misstanke om ulcerös kolit är det viktigt att få en korrekt diagnos genom olika undersökningar. Några av de vanligaste metoderna är:

Koloskopi

Den vanligaste och mest pålitliga metoden är att göra en koloskopi, där insidan av tarmen undersöks med en liten kamera. Metoden används för a

•

Behandling av ulcerös kolit: läkemedel och kirurgi? Och vad mer kommer att hjälpa?

Behandlingen syftar till att påverka sjukdomsförloppet och syftar till att säkerställa en lång remission av symtomen.

Konservativ behandling, även känd som underhållsbehandling, väljs för att upprätthålla remission. Akut behandling är avsedd att säkerställa snabb remission efter återfall.

För detta används 5-aminosalicylsyraderivat, mesalazin. Glukokortikoider används för den svårare formen. Immunmodulerande medel, cyklosporin A eller biologisk terapi för immunosuppression används också.

Suppositorier och lavemang används också, särskilt vid engagemang i ändtarmen och nedre delen av tarmen. Probiotika är ett lämpligt komplement.

Kirurgisk behandling väljs främst i det akuta skedet med ett allvarligt förlopp, särskilt vid megakolon och perforering av tarmen, massiv blödning, men också när det medicinska tillvägagångssättet misslyckas.

Kirurgi används också för att avlägsna tarmtumörer, vilket kan vara en allvarlig komplikation.

Vid ett allvarligt förlopp är lösningen total kolektomi eller till och med total proktokolektomi, ileostomi och slutning av ändtarmen. Eller så görs en förbindelse